Πόσο πονάει τελικά το χειρουργείο αρθρίτιδας ώμου;

Η αναζήτηση αναφορικά με τον πόνο μετά το χειρουργείο αρθρίτιδας ώμου κρύβει μία πολύ ανθρώπινη ανησυχία. Για αρκετούς ασθενείς, αυτός ο φόβος γίνεται λόγος να αναβάλουν ένα χειρουργείο που θα μπορούσε να μειώσει τον χρόνιο πόνο και να βελτιώσει την καθημερινότητά τους. Η ειλικρινής απάντηση είναι ότι τις πρώτες ημέρες θα πονάτε, αλλά δεν θα μείνετε χωρίς βοήθεια. Η αναισθησία, τα κατάλληλα φάρμακα, ο πάγος, η σωστή στήριξη του χεριού και ένα οργανωμένο πρόγραμμα αποκατάστασης μπορούν να κρατήσουν την ενόχληση σε διαχειρίσιμα επίπεδα.

Ο στόχος δεν είναι να μη νιώσετε απολύτως τίποτα. Είναι να μπορείτε να ξεκουράζεστε, να κοιμάστε όσο γίνεται καλύτερα και να κάνετε με ασφάλεια τις κινήσεις που σας έχουν επιτραπεί, επισημαίνουν οι συντάκτες του Targeted.

Για μια συνολική εικόνα σχετικά με το χειρουργείο ώμου και την αποκατάσταση που έπεται, ενημερωθείτε πριν από την επέμβαση στο άρθρο που υπογράφουν οι ορθοπεδικοί χειρουργοί ώμου της Hellenic Shoulder Clinic: Χειρουργείο ώμου αποκατάσταση: Χρήσιμες πληροφορίες.

Πώς λειτουργεί η αναισθησία

Κατά τη διάρκεια της αρθροπλαστικής δεν αισθάνεστε το χειρουργείο. Συνήθως χρησιμοποιείται γενική αναισθησία, ώστε να κοιμάστε, συχνά μαζί με έναν νευρικό αποκλεισμό. Πρόκειται για μια ένεση κοντά στα νεύρα που μεταφέρουν την αίσθηση από τον ώμο και το χέρι. Με απλά λόγια, το άνω άκρο μουδιάζει προσωρινά και ο πόνος μειώνεται για αρκετές ώρες μετά το χειρουργείο αρθρίτιδας ώμου.

Όταν ξυπνήσετε, το χέρι μπορεί να σας φαίνεται βαρύ, ακίνητο ή «ξένο». Αυτό είναι αναμενόμενο όσο δρα η ένεση. Καθώς το μούδιασμα υποχωρεί, ο πόνος μπορεί να αυξηθεί σχετικά γρήγορα, συχνά μέσα στο πρώτο βράδυ. Δεν σημαίνει απαραίτητα ότι κάτι πήγε στραβά. Σημαίνει συνήθως ότι τελειώνει η προστατευτική δράση της ένεσης. Γι’ αυτό είναι σημαντικό να αρχίσετε τα παυσίπονα την ώρα που σας έχει υποδειχθεί, πριν η ενόχληση γίνει πολύ δυνατή.

Τι θα αισθανθείτε τα δύο πρώτα 24ωρα μετά το χειρουργείο αρθρίτιδας ώμου

Οι πρώτες δύο ημέρες μετά το χειρουργείο αρθρίτιδας ώμου είναι συνήθως οι πιο απαιτητικές. Μπορεί να αισθάνεστε βαθύ πόνο μέσα στον ώμο, κάψιμο κοντά στην τομή, τράβηγμα στους μυς και βάρος στο χέρι. Είναι επίσης συνηθισμένα το πρήξιμο, οι μελανιές, η κόπωση και ο άβολος ύπνος.

Ο πόνος δεν είναι ίδιος για όλους μετά το χειρουργείο αρθρίτιδας ώμου. Επηρεάζεται από την κατάσταση του ώμου πριν από την επέμβαση, το είδος της αρθροπλαστικής, την προσωπική σας ευαισθησία και το πόσο καλά σας ταιριάζει το πρόγραμμα αναλγησίας. Μην περιμένετε να γίνει αφόρητος για να ενημερώσετε τους επαγγελματίες υγείας.

Συχνά χρησιμοποιείται συνδυασμός φαρμάκων και όχι μόνο ένα ισχυρό παυσίπονο. Όταν χρειάζονται πολύ ισχυρά παυσίπονα πρέπει να λαμβάνονται ακριβώς όπως συνταγογραφήθηκαν και για το μικρότερο αναγκαίο διάστημα, επειδή μπορεί να προκαλέσουν υπνηλία, ναυτία, δυσκοιλιότητα και εξάρτηση.

Τι είναι φυσιολογικό και τι όχι την πρώτη εβδομάδα στο σπίτι

Την πρώτη εβδομάδα μετά το χειρουργείο αρθρίτιδας ώμου είναι φυσιολογικό ο πόνος να ανεβοκατεβαίνει. Μπορεί να είστε καλύτερα το πρωί και πιο κουρασμένοι το βράδυ ή να ενοχληθείτε περισσότερο μετά τις επιτρεπόμενες ασκήσεις. Ο νυχτερινός πόνος και η δυσκολία να βρείτε άνετη θέση είναι επίσης συνηθισμένα.

Κοιμηθείτε ανάσκελα ή στην πλευρά που δεν χειρουργήθηκε, με μαξιλάρι κάτω από τον αγκώνα και τον πήχη. Μια ημικαθιστή θέση βοηθά αρκετούς ασθενείς τις πρώτες νύχτες μετά το χειρουργείο αρθρίτιδας ώμου. Φορέστε τον νάρθηκα όπως ακριβώς σας έχει ζητηθεί και μην χρησιμοποιείτε το χειρουργημένο χέρι για να σηκωθείτε από το κρεβάτι ή την καρέκλα. Μετά από ανάστροφη ολική αρθροπλαστική ώμου, το άνω άκρο χρειάζεται καλή στήριξη και πρέπει να αποφεύγονται συγκεκριμένες κινήσεις που θα σας εξηγήσει η ομάδα σας.

Μια μικρή προσωρινή αύξηση της ενόχλησης μετά την άσκηση μπορεί να συμβεί. Δεν είναι φυσιολογικό, όμως, κάθε νέα ημέρα να είναι σαφώς χειρότερη από την προηγούμενη ή ο πόνος να μην ελέγχεται καθόλου με το πλάνο που σας δόθηκε.

Πότε αρχίζει να υποχωρεί ο πόνος μετά το χειρουργείο αρθρίτιδας ώμου

Πρώτη εβδομάδα μετά το χειρουργείο αρθρίτιδας ώμου: Ο πόνος είναι συνήθως πιο έντονος, ειδικά τη νύχτα. Χρειάζεστε τακτική αναλγησία, πάγο και βοήθεια σε αρκετές καθημερινές κινήσεις.

Δεύτερη έως τέταρτη εβδομάδα μετά το χειρουργείο αρθρίτιδας ώμου: Αρχίζει συνήθως σταδιακή βελτίωση. Μπορεί ακόμη να πονάτε κατά την κίνηση και στον ύπνο, αλλά απλές δραστηριότητες γίνονται ευκολότερες. Ένας ήπιος πόνος με τη δραστηριότητα και τη νύχτα είναι συχνός για αρκετές εβδομάδες.

Πέμπτη έως όγδοη εβδομάδα μετά το χειρουργείο αρθρίτιδας ώμου: Ο συνεχής πόνος συχνά μειώνεται, αλλά μπορεί να εμφανίζεται μετά τη φυσικοθεραπεία ή όταν αυξάνετε τη δραστηριότητα. Η ένταση των ασκήσεων ανεβαίνει μόνο σύμφωνα με το προσωπικό σας πρωτόκολλο.

Δύο έως τρεις μήνες μετά το χειρουργείο αρθρίτιδας ώμου: Αρκετοί ασθενείς κινούν το χέρι πιο άνετα κάτω από το ύψος του ώμου. Μπορεί να υπάρχει δυσκαμψία, αδυναμία ή ενόχληση τη νύχτα, αλλά η γενική τάση πρέπει να είναι βελτιωτική.

Έξι έως δώδεκα μήνες: Η δύναμη, η κίνηση και η άνεση μπορούν να συνεχίσουν να βελτιώνονται. Αυτό δεν σημαίνει ότι θα πονάτε έντονα για έναν χρόνο. Σημαίνει ότι το τελικό αποτέλεσμα χρειάζεται χρόνο και ότι η πρόοδος δεν ολοκληρώνεται μέσα σε λίγες εβδομάδες.

Παίζει ρόλο το εμφύτευμα στον πόνο που νιώθετε μετά το χειρουργείο αρθρίτιδας ώμου;

Στην ανατομική αρθροπλαστική ώμου, οι φθαρμένες επιφάνειες της άρθρωσης αντικαθίστανται με τεχνητά εμφυτεύματα. Στην ανατομική αρθροπλαστική, η νέα άρθρωση μιμείται περισσότερο τη φυσική μορφή του ώμου. Στην ανάστροφη ολική αρθροπλαστική ώμου αλλάζει η τοποθέτηση των εμφυτευμάτων, ώστε ο δελτοειδής, ο μεγάλος μυς στο εξωτερικό του ώμου, να βοηθά περισσότερο στην κίνηση όταν οι τένοντες δεν είναι σε θέση να εκπληρώσουν το ρόλο τους.

Το είδος του εμφυτεύματος δεν καθορίζει μόνο του πόσο θα πονέσετε τις πρώτες ημέρες μετά το χειρουργείο αρθρίτιδας ώμου. Μεγαλύτερο ρόλο παίζουν η έκταση του χειρουργείου, η κατάσταση των μυών και των τενόντων, η αναισθησία και η ατομική σας αντίδραση. Τα εμφυτεύματα στην αρθροπλαστική ώμου επηρεάζουν κυρίως τις κινήσεις που επιτρέπονται, τις προφυλάξεις και τον ρυθμό της φυσικοθεραπείας.

Διαβάστε περισσότερα στο Health Business για τα εμφυτεύματα στην αρθροπλαστική ώμου: Εμφυτεύματα στην αρθροπλαστική ώμου: Τι είδη χρησιμοποιούνται και πόσο διαρκούν;

Τι αλλάζει όταν υπάρχει οστεοπόρωση;

Αν έχετε οστεοπόρωση, είναι φυσιολογικό να αναρωτιέστε αν το οστό μπορεί να στηρίξει με ασφάλεια το εμφύτευμα και αν η ανάρρωση θα είναι πιο επώδυνη ή πιο αργή. Η οστεοπόρωση δεν σημαίνει απαραίτητα ότι δεν μπορείτε να υποβληθείτε σε αρθροπλαστική ώμου. Χρειάζεται, όμως, πιο προσεκτικός προεγχειρητικός έλεγχος, σωστή επιλογή εμφυτεύματος και εξατομικευμένο πρόγραμμα αποκατάστασης.

Διαβάστε το αναλυτικό άρθρο για την αρθροπλαστική ώμου σε ασθενείς με οστεοπόρωση και ενημερωθείτε για τους πιθανούς κινδύνους, τις απαραίτητες εξετάσεις και τις προφυλάξεις που μπορούν να συμβάλουν σε μια ασφαλέστερη επέμβαση: Αρθροπλαστική ώμου σε ασθενείς με οστεοπόρωση: Είναι ασφαλές το χειρουργείο;

Φάρμακα, πάγος και ξεκούραση μετά το χειρουργείο αρθρίτιδας ώμου: Τι βοηθά πραγματικά

Πάρτε τα φάρμακα στις ώρες που έχουν οριστεί, ιδιαίτερα τις πρώτες ημέρες μετά το χειρουργείο αρθρίτιδας ώμου. Μην διπλασιάζετε δόσεις και μην συνδυάζετε σκευάσματα χωρίς έλεγχο, επειδή διαφορετικά προϊόντα μπορεί να περιέχουν την ίδια δραστική ουσία.

Ο πάγος μπορεί να μειώσει το πρήξιμο και την ενόχληση. Βάλτε ένα ύφασμα ανάμεσα στην παγοκύστη και στο δέρμα, κρατήστε τον επίδεσμο στεγνό και μην κοιμάστε με την παγοκύστη πάνω στον ώμο.

Η ξεκούραση δεν σημαίνει πλήρη ακινησία μετά το χειρουργείο αρθρίτιδας ώμου. Περπατάτε μέσα στο σπίτι, κινείτε τα δάχτυλα, τον καρπό και τον αγκώνα εφόσον επιτρέπεται, και κάνετε μόνο τις ασκήσεις που σας έχουν δείξει. Αν ο πόνος ή η δυσκαμψία αυξάνονται καθαρά μετά τη δραστηριότητα, μπορεί να έχετε κάνει περισσότερα από όσα αντέχει ο ώμος στο συγκεκριμένο στάδιο.

Πότε ο πόνος δεν είναι φυσιολογικός

Επικοινωνήστε με τη χειρουργική ομάδα αν ο πόνος δεν αρχίζει να βελτιώνεται μέσα στις πρώτες εβδομάδες, αν αυξηθεί ξαφνικά ενώ προηγουμένως υποχωρούσε ή αν δεν ελέγχεται με τα συνταγογραφημένα φάρμακα. Νέα έντονη αδυναμία μετά από πτώση ή απότομη κίνηση χρειάζεται επίσης γρήγορη αξιολόγηση.

Αυξανόμενη ερυθρότητα ή διόγκωση γύρω από την τομή, υγρό που τρέχει από το τραύμα, επίμονη κακουχία και νέα δυσκαμψία σε έναν ώμο που βελτιωνόταν μπορεί να είναι σημάδια λοίμωξης. Πόνος στο στήθος, ξαφνική δύσπνοια, λιποθυμία ή αλλαγή στο χρώμα και στη θερμοκρασία του χεριού απαιτούν επείγουσα βοήθεια.

Η αναζήτηση για το ποιος είναι ο καλύτερος χειρουργός για αρθροπλαστική ώμου δεν πρέπει να καθυστερεί την επικοινωνία με την ομάδα που σας χειρούργησε. 

Μάθετε στη λίστα του Iatromedia ποιος είναι ο καλύτερος χειρουργός ώμου: Ποιος είναι ο καλύτερος χειρουργός ώμου – Top 5

Hellenic Shoulder Clinic, το πιο εξειδικευμένο κέντρο αντιμετώπισης κάθε πάθησης του ώμου

Για όσους φοβούνται τον πόνο και αναβάλλουν το χειρουργείο αρθρίτιδας ώμου, η Hellenic Shoulder Clinic και οι ορθοπεδικοί χειρουργοί ώμου του Metropolitan Hospital απαντά στα ερωτήματα πριν, κατά τη διάρκεια και μετά την επέμβαση.

Υπό τη διεύθυνση του Δρ. Ιωάννη Φερούση, με επιμελητές τον Δρ. Χριστόφορο Φερούση και τον Δρ. Δημήτριο Ζακίλα, η κλινική εξειδικεύεται στην αρθρίτιδα ώμου, στην ανάστροφη ολική αρθροπλαστική και στην αντιμετώπιση επιπλοκών από προηγούμενες επεμβάσεις. Η ομάδα περιλαμβάνει ορθοπεδικούς χειρουργούς, αναισθησιολόγο, ιατρό Φυσικής Ιατρικής και Αποκατάστασης, φυσικοθεραπευτή και υποστηρικτικό προσωπικό.

Διαβάστε τη λίστα του Iatromedia που παρουσιάζει ποιος είναι ο καλύτερος χειρουργός για αρθροπλαστική ώμου: Ο Καλύτερος Χειρουργός για Αρθροπλαστική Ώμου – Top 5. 

Η απάντηση στο ποιος είναι ο καλύτερος χειρουργός ώμου πρέπει να συνδέεται με τη διάγνωση, την εμπειρία στη συγκεκριμένη επέμβαση και το οργανωμένο πλάνο ελέγχου του πόνου.